北京崇文门中医医院李良成医生：什么是过敏性鼻炎？

来源：北京崇文门中医医院

　　过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。

　　病因：

　　变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

　　1.遗传因素

　　变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

　　2.变应原暴露

　　变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

　　临床症状：

　　变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

　　1.喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

　　2.清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

　　3.鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

　　4.鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

　　如果出现以下情况，应及时就医：

　　过敏性鼻炎症状：(如阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞)持续不能缓解;

　　服用抗过敏药物后症状不能缓解或不能耐受药物的不良反应;

　　患有可以加剧过敏性鼻炎症状的疾病，如鼻息肉、哮喘或频繁的鼻窦感染。

　　家庭护理：

　　帮助患者创造有利于控制病情的生活环境，如保持室内清洁、干爽等;

　　督促患者按时服药、定期复查

　　安抚鼓励患者，帮助其调节情绪，保持乐观积极。

　　日常生活管理

　　避免接触过敏源，如对花粉过敏者减少出门，佩戴口罩、眼睛等;

　　对尘螨过敏者应保持室内环境清洁、干爽，减少尘螨;

　　对动物毛屑过敏者不养宠物;

　　遵照医嘱服药，或选用其他的治疗方式。