复查CT发现肺结节又长大了，这是怎么回事?

来源：北京崇文门中医医院

很多肺结节患者朋友们应该都知道，相对来说良性结节是比较好治疗的，在中医调理加上定期复查双管齐下的治疗方式下，结节一般都会变小或者消掉的。

但是有的肺结节患者去复查，结节没有变小反而在增大，这可吓坏了很多患者。

这是怎么回事?北京崇文门中医医院肺病科陈银魁教授讲，结节变大说明结节有一个进展，不是完全稳定的状态，这时要积极的鉴别诊断和治疗。那么如何鉴别诊断呢?主要是看是炎症引起的，还是增生过度，还是恶变了。

一、为什么越来越多的患者选择中医治疗

由于西医治疗是一定要确诊以后才可以治疗，确诊的过程比较长，这个时候建议选用中药治疗。中药清肺的治疗并不非得依赖西医诊断完成。

CT检查发现结节增大，本身就是中医望、闻、问、切4诊的延伸，可以用来辅助作为望诊的诊断依据，来进行中医的治疗。

肺里有结节从中医来讲，就是肺里面有了病变的物质，一般属于痰湿，可以是痰气交结，可以是痰瘀互结，也可以单纯的痰浊阻肺。

做中药的清肺能防止肺结节的进展过快，来给西医检查争取时间，来直接找到针对性治疗的方法。

二、肺结节长大不外乎这些原因

如果肺部结节在六个月到一年内逐渐出现长大，就要警惕恶性结节的可能，尤其是支气管肺癌。

由于肺部结节是一种影像学上的改变，不是具体的疾病，既有可能是良性的肺部结节，也有可能是恶性的肺部结节。

因此，要根据肺结节长大的速度以及肺结节在影像学上的具体表现，结合临床特点，进行综合判断，可以完善增强CT以及支气管镜检查和肺穿刺检查明确。

如果考虑是良性结节突然长大，有可能是因为炎症或肺泡出血，这种长大可不必担心，一段时间会自行消退。

三、良性结节也会长大

良性的肺结节会长大，但不会无限长大，长大到一定程度就会自然停止。良性肺结节是相对恶性肺结节而言，指具有良性特征的肺结节。

绝大多数直径较小，在1cm以内，表现为境界清楚、边缘光滑、生长缓慢、或者短时间内生长迅速、生长静止、没有恶性倾向的病变。

良性结节由炎性刺激所产生，所以良性肺结节并不是不会长大，而是增长缓慢，或者短时间内生长迅速，但长到一定的程度之后就表现为静止。

四、结节突然变大要警惕

如果怀疑是恶性结节，或者判断不清其良恶性，结节的体积突然长大，患者需要加以重视，及时拿片子向医生咨询。

因为这种情况下的结节突然长大，一般是肿瘤增长引起，需要进行积极干预治疗。

如果肺结节长大，并且患者有超过20年的吸烟史，有职业暴露粉尘、其它肿瘤等因素，都属于肺癌高危人群，必须引起重视。

肺部良性结节是否会不断长大，这是很多病人都关心的问题。

我们看了北京崇文门中医医院肺病科陈银魁教授的讲解之后，相信多数人都应该明白：肺部良性结节虽然会出现变化，但是它的几乎可以忽略不计，不会对人体健康造成影响。

但是能够出现明显增长的肺部结节，可能是恶性肿瘤引起的，需要进一步检查明确诊断。